มากกว่า40%ของคนในออสเตรเลียที่เข้าถึงการบรรเทาความเจ็บปวดระหว่างการใช้ epidurals แรงงาน ซึ่งมีจำนวนประมาณ92,000 epiduralsต่อปี นอกจากนี้ยังใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดนอกสูติศาสตร์
อย่างไรก็ตาม ออสเตรเลียกำลังได้รับผลกระทบจากการขาดแคลนอุปทานทั่วโลกของชุดยาแก้ปวดบางยี่ห้อ แม้ว่าปัญหาการขาดแคลนนี้คาดว่าจะได้รับการแก้ไขเมื่อปลายเดือนที่แล้ว โฆษกของ Therapeutic Goods Administration (TGA)
กับ The Conversation ว่าจะดำเนินการต่อหลังจากเดือนกรกฎาคม
มีรายงานว่าเจ้าหน้าที่สาธารณสุขกำลังกระจายสินค้าคงคลังไปยังโรงพยาบาลที่ได้รับผลกระทบและทำงานเพื่อจัดหาชุดอุปกรณ์เพิ่มเติม ในขณะที่ TGA กำลังตรวจสอบว่าสามารถ “อนุญาตให้ [the] จัดหาผลิตภัณฑ์ทางเลือกเพื่อตอบสนองความต้องการของตลาด” ได้อย่างไร
ในขณะเดียวกันหน่วยงานด้านสุขภาพของรัฐวิกตอเรียและรัฐนิวเซาท์เวลส์แนะนำให้เก็บยาแก้ปวดสำหรับผู้ป่วยสูติกรรม การวิจัยและการวิเคราะห์ทางวิทยาศาสตร์ที่ดีที่สุดในอีเมลรายสัปดาห์
Epidural สำหรับคนเจ็บท้องคลอดคือขั้นตอนการให้ยาชาที่ใช้ในการส่งยาระงับประสาทผ่านท่อพลาสติกขนาดเล็กเข้าไปใน “ช่องว่าง epidural” ที่ด้านหลังซึ่งเส้นประสาทไขสันหลังเคลื่อนผ่าน ดำเนินการโดยวิสัญญีแพทย์ซึ่งเป็นแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ขั้นแรก แพทย์จะระบุช่องว่าง epidural โดยใช้เข็มและกระบอกฉีดยาที่ออกแบบมาเป็นพิเศษ จากนั้นจึงส่งท่อขนาดเล็กเข้าไปในช่องว่างนั้น
ยา – โดยปกติจะเป็นยาชาเฉพาะที่และยาที่คล้ายมอร์ฟีน – จะถูกจ่ายลงในท่อ การบรรเทา อาการปวดมักทำได้ภายในเวลาประมาณ 20 นาที
ในเดือนเมษายนผู้ผลิต epidurals ชั้นนำระดับนานาชาติรายหนึ่งได้ประกาศหยุดให้บริการ ชั่วคราว
ปัญหาห่วงโซ่อุปทานที่เฉพาะเจาะจงนี้เกี่ยวข้องกับการขาดแคลนสีย้อมสีน้ำเงินที่ผู้ผลิตบางรายใช้เพื่อกำหนดสีของเข็มฉีดยาแก้ปวดรูปแบบแรงเสียดทานต่ำแบบพิเศษ เข็มฉีดยานี้มีความสำคัญเนื่องจากวิสัญญีแพทย์ใช้เข็มนี้เพื่อระบุช่องว่างของไขสันหลังหลังของผู้ป่วย
โดยปกติแล้วกระบอกฉีดยาจะเต็มไปด้วยน้ำเกลือและเชื่อมต่อกับเข็ม
epidural กลวง ซึ่งจะค่อยๆ สอดเข้าไปทางด้านหลัง วิสัญญีแพทย์ออกแรงกดกระบอกฉีดยาอย่างต่อเนื่อง และเมื่อพบบริเวณ epidural ก็จะเกิด “การสูญเสียแรงต้าน” น้ำเกลือผ่านเข้าไปได้ง่าย เปิดช่องนี้เพื่อให้ epidural catheter ผ่านเข้าไปได้อย่างราบรื่น
สีฟ้าที่คุ้นเคยของเข็มฉีดยาแรงเสียดทานต่ำทำให้แตกต่างจากเข็มฉีดยาอื่น ๆ ซึ่งมีความใสและใช้สำหรับฉีดยา สีของเข็มฉีดยาช่วยให้ระบุได้ง่ายและปลอดภัย ดังนั้นจึงใช้เข็มฉีดยาที่ถูกต้องสำหรับขั้นตอน
เมื่อเปิดตัวครั้งแรก epidurals เป็นที่รู้จักกันในชื่อ “epidurals หนัก” โดยที่ยาสลบขนาดสูงจะปิดกั้นเส้นประสาทของกล้ามเนื้อขนาดใหญ่รวมถึงความเจ็บปวดอุณหภูมิและเส้นประสาทที่มีขนาดเล็กลง การปิดกั้นเส้นประสาทไปยังกล้ามเนื้อทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวบนเตียงคลอดได้ ทำให้เบ่งลำบากและทำให้รู้สึกหนัก
ปัจจุบัน epidurals ร่วมสมัยใช้ยาชาในปริมาณต่ำซึ่งปิดกั้นเฉพาะความเจ็บปวด อุณหภูมิ และเส้นประสาทการทรงตัว epidural ประเภทนี้ช่วยบรรเทาอาการปวดได้อย่างดีเยี่ยมในขณะเดียวกันก็ช่วยให้เคลื่อนไหวบนเตียงได้เนื่องจากกล้ามเนื้อที่ขาไม่ได้รับผลกระทบ
epidurals สมัยใหม่สามารถ “เติม” ด้วยยาชาขนาดสูงเพื่อให้ epidural เหมาะสมที่จะให้ยาสลบสำหรับการผ่าตัดคลอด
อย่างไรก็ตามการผ่าตัดคลอด ส่วนใหญ่ (69%) ใช้ยาชาที่ไขสันหลัง อุปกรณ์เหล่านี้ใช้อุปกรณ์ที่แตกต่างกันในการ epidurals ดังนั้นการผ่าตัดคลอดจะไม่ได้รับผลกระทบจากปัญหาการจัดหา epidural
หญิงที่กำลังคลอดบุตรหายใจแรง
epidurals ที่ทันสมัยช่วยให้การเคลื่อนไหวบนเตียง ชัตเตอร์
Epidurals ครั้งหนึ่งเคยใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดนอกสูติศาสตร์ แม้ว่าจะยังคงใช้ เพื่อช่วยเหลือผู้ป่วย ที่ไม่ค่อยสบาย เช่น หลังการผ่าตัดมะเร็งที่มีความเสี่ยงสูงและการผ่าตัดบาดแผล แต่มีการใช้น้อยกว่าปกติและให้ประโยชน์น้อยกว่าสำหรับผู้ป่วยที่ป่วยน้อย
เพื่อจัดการกับความเจ็บปวด ผู้ป่วยเหล่านี้จำนวนมากสามารถฉีดมอร์ฟีนเข้าไขสันหลังหรือให้ยากลุ่มฝิ่น เช่น มอร์ฟีนผ่านทางหยดยา
เตรียมรับภาวะขาดแคลนอุปทานทั่วโลก
นอกจากไนตรัสออกไซด์และการฉีดมอร์ฟีนแล้ว ยังมียาอื่นทดแทนยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดขณะคลอด ซึ่งรวมถึงยาที่คล้ายมอร์ฟีน บริหารผ่านทางหยดยา การให้ยาระงับปวดแบบควบคุมโดยบุคคล (PCA) หรือยาสลบไขสันหลังขนาดต่ำมาก
อย่างไรก็ตาม ปัญหาห่วงโซ่อุปทานทั่วโลกจะยังคงอยู่กับเราไปอีกหลายปี เนื่องจากโรคระบาด สงคราม และภัยธรรมชาติ และเราจำเป็นต้องเตรียมพร้อมรับมือกับปัญหาเหล่านี้ ซึ่งหมายถึงการมีระบบแจ้งเตือนเพื่อระบุปัญหาห่วงโซ่อุปทานที่อาจเกิดขึ้นได้เร็วยิ่งขึ้น ส่วนหนึ่งของกระบวนการนี้คือการสังเกตสิ่งที่เกิดขึ้นในประเทศอื่นๆ
ยิ่งเราทราบปัญหาได้เร็วเท่าไร เช่น ปัญหาการจัดหายาแก้ปวด เราก็จะยิ่งสามารถเริ่มหาเหตุผลเข้าข้างตนเองในการกระจายยาได้เร็วเท่านั้น ในการทำเช่นนี้สามารถคาดการณ์และบรรเทาปัญหาการขาดแคลนดังกล่าวได้ เราจำเป็นต้องลดผลกระทบของการลดลงของอุปทานต่อผู้ที่ต้องการมากที่สุด และทำให้มั่นใจว่าผู้คนจะไม่เผชิญกับการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้นจากความเจ็บปวดจากการคลอดที่ไม่สามารถควบคุมได้
แนะนำ 666slotclub / hob66